2016年3月25日，老百姓大藥房連鎖股份有限公司(603883.SH下稱“老百姓大藥房”)發(fā)布了2015年年度報(bào)告。年報(bào)顯示，老百姓大藥房去年?duì)I業(yè)收入約45.7億元，比上年增加15.9%;歸屬于上市公司股東的凈利潤約2.4億元，比上年增加18.84%。
從整個(gè)行業(yè)來看,目前國內(nèi)上市藥店有三家：老百姓大藥房(603883.SH)、一心堂(002727.SZ)以及益豐藥房(603939.SH) 。其中一心堂去年?duì)I業(yè)收入為 53.21 億元, 比上年增長20.16%;凈利潤約為 3.46 億元，比上年增加16.52%。益豐藥房去年?duì)I業(yè)收入為 28.45 億元,比上年增長27.59%;凈利潤為 1.76 億元，比上年增加25.17%。從年報(bào)上看，三家藥店在營收和凈利潤方面都有比較穩(wěn)定的增長表現(xiàn)。
國內(nèi)醫(yī)藥數(shù)據(jù)研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示， 2015年零售藥店市場(chǎng)規(guī)模同比增長11.6%。與此同時(shí)，藥品行業(yè)的集中度也在逐步提高。根據(jù)國家食藥監(jiān)總局的統(tǒng)計(jì),2015 年 11 月底,全國共有藥品零售連鎖企業(yè) 4981 家、下轄門店 204895 家;零售單體藥店 243162 家,藥品零售門店合計(jì)為 448057 家,連鎖藥店門店占全部藥品零售門店的比重(連鎖率)從2010 年的 34%提高到 45.7%。
業(yè)內(nèi)人士將2015 年稱作是中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深化改革年,也是“十二五”規(guī)劃醫(yī)改的收官年。隨著公立醫(yī)院改革的逐步推進(jìn)、全民醫(yī)保體系的健全、藥品供應(yīng)機(jī)制的完善及分級(jí)診療體系的建立、“醫(yī)藥分開”等各項(xiàng)改革舉措的頒布,這些都為醫(yī)藥零售行業(yè)的發(fā)展帶來了發(fā)展空間。
不過隨著網(wǎng)絡(luò)藥店的興起，以及“醫(yī)藥分開”在實(shí)際推行中曲折前行的節(jié)奏也給實(shí)體藥店帶來了不小的挑戰(zhàn)，行業(yè)代表企業(yè)老百姓大藥房如何應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)?實(shí)體藥店的春天到來了嗎?
實(shí)體藥店如何面對(duì)網(wǎng)絡(luò)藥房的沖擊?
在剛過去的一年，網(wǎng)上藥房似乎更深入人心。足不出戶，輕松購買，網(wǎng)絡(luò)買藥的便捷性成為吸引顧客的一個(gè)重要原因。
對(duì)于這一趨勢(shì)，老百姓大藥房也做出了布局。根據(jù)年報(bào)顯示，去年該公司電商 B2C 平臺(tái)收入達(dá)到 6800 萬元,自建官網(wǎng)平臺(tái)客流月均訪問量達(dá) 17 萬次。在原有已合作的京東、天貓平臺(tái)基礎(chǔ)上,又增加了 1 號(hào)店、360 商城等多個(gè)電商銷售渠道。
總部在云南的一心堂也加大了在互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的投入，并在2015年年報(bào)中表示“由于高強(qiáng)度的新店擴(kuò)張及電商投入，2015年凈利潤同比增速低于營業(yè)收入同比增速。”
對(duì)于網(wǎng)絡(luò)藥店發(fā)展，老百姓大藥房董事長謝子龍表示，藥品畢竟是特殊商品，與實(shí)體藥店藥品銷售相比，網(wǎng)上藥品銷售存在業(yè)務(wù)涉及范圍廣、隱蔽性強(qiáng)、控制難、取證難、監(jiān)管難等問題，因此需要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)上藥品銷售的監(jiān)管，打擊違法行為。
據(jù)他介紹，截至2014年12月31日，已有383家企業(yè)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》，而2006年的時(shí)候僅有2家企業(yè)有這個(gè)資格。2013年，互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售規(guī)模達(dá)42億元。
“醫(yī)藥電商近三五年興起，由于行業(yè)的特殊性，整個(gè)上位法《藥品管理法》還沒有關(guān)于醫(yī)藥電商的條款，所以，我建議能在這方面做一些改進(jìn)。”謝子龍說。
在今年全國兩會(huì)期間，作為全國人大代表的謝子龍?zhí)峤涣恕蛾P(guān)于加強(qiáng)網(wǎng)上藥品銷售監(jiān)管的建議》。他在建議中表示，處方藥的銷售需要嚴(yán)格的監(jiān)管，但是在網(wǎng)上，往往在不提供處方的情況下就可以買到處方藥，也沒有專門的醫(yī)師和藥師進(jìn)行指導(dǎo)，這些問題都會(huì)對(duì)患者的生命安全造成損害。
一方面是在網(wǎng)絡(luò)上如何讓消費(fèi)者買到合法合規(guī)的藥品，另一方面是如何維系那些愿意去實(shí)體藥店買藥的消費(fèi)者，謝子龍告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，目前公司有800多萬的會(huì)員，這些是非常寶貴的資料。不同于臨時(shí)性消費(fèi)的群體，這部分顧客中有很多是中老年顧客、慢性病患者，更傾向于線下面對(duì)面的交流。
謝子龍舉例，比起網(wǎng)絡(luò)藥店，實(shí)體藥店的優(yōu)勢(shì)在于很多門店還承擔(dān)著為社區(qū)居民提供健康咨詢服務(wù)的理念。比如分布在全國的老百姓大藥房除了定期組織專家在藥房進(jìn)行如高血壓病講座等，有的藥店還推出了針對(duì)慢性病人的藥膳計(jì)劃。
“醫(yī)藥分開”，實(shí)體藥店的春天?
“醫(yī)藥分開”可謂是醫(yī)改中一塊兒難啃的骨頭。
長期以來，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面成為醫(yī)改中繞不過去的難題。在李克強(qiáng)總理作政府工作報(bào)告之后的3月11日，被醫(yī)藥領(lǐng)域人士譽(yù)為“春風(fēng)吹”的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》公布。
其中明確表示“健全醫(yī)療服務(wù)體系。加快公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，建立科學(xué)合理的考核獎(jiǎng)懲制度，結(jié)合醫(yī)藥分開、取消藥品加成等政策的實(shí)施”(詳見《中國經(jīng)濟(jì)周刊》2016年第11期《醫(yī)改“放大招”——三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革》)。
兩會(huì)期間，謝子龍也提交了一份《關(guān)于如何確保患者獲取就診處方保障個(gè)人信息知情權(quán)和使用權(quán)的建議》。
一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，對(duì)于這個(gè)問題，雖然理論上實(shí)體藥店可以賣處方藥，醫(yī)院也應(yīng)該讓病人把藥方拿走，但現(xiàn)實(shí)是大部分處方藥在藥店買不到，醫(yī)院一般也不會(huì)讓病人把處方拿走，除非有病人強(qiáng)烈堅(jiān)持要拿走處方，醫(yī)院管這個(gè)叫“逃方”，這部分也有30%左右的比例。
該人士表示，從現(xiàn)行的日本、美國以及中國香港的例子來看，醫(yī)和藥分開到最徹底的狀態(tài)，就是醫(yī)療服務(wù)和藥品成為兩個(gè)行業(yè)。簡單地說就是“你去看病，醫(yī)生給你開藥單，你在哪里買，跟醫(yī)生不掛鉤”。這將有效解決藥價(jià)過高的問題。因?yàn)闆]有中間環(huán)節(jié)，對(duì)于藥品價(jià)格的管控，政府更多的是出臺(tái)價(jià)格管制規(guī)則，防止企業(yè)集體炒高藥價(jià)獲取暴利，損害支付方。
該人士還表示，醫(yī)藥分開的好處顯而易見，但是難點(diǎn)在于需要為醫(yī)藥徹底分開配上相應(yīng)的支持措施，可謂“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。比如說剝離了藥品后醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)能否提高價(jià)格?醫(yī)院和醫(yī)保之間的路徑是否透明?如果剝離了藥品，未來臨床如何設(shè)計(jì)細(xì)化到每個(gè)病種的標(biāo)準(zhǔn)化流程定價(jià)?
可以肯定的是，假如中國未來可以讓醫(yī)藥完全分家，實(shí)體零售藥店將迎來勢(shì)不可擋的發(fā)展。藥店將成為除醫(yī)院和醫(yī)保之外，手握大量用戶信息的主體。用戶完全可能選擇在離家最近的藥店解決所有藥品需求，當(dāng)然目前來看，這樣的春天還沒有真正到來。
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